后巩膜加固术（PSR）后ICL植入术矫正成人高度近视的临床观察

目的比较后巩膜加固术（posterior scleral reinforcement，PSR）后有晶状体眼后房型人工晶状体（implantable collamer lens，ICL）植入术与单纯ICL植入术矫正成人高度近视的安全性、有效性及眼轴变化。 方法本研究纳入PSR+ICL植入术者10人20眼，单纯ICL植入术者11人22眼。检查项目包括视力、验光度数、眼轴长度、角膜曲率K值及眼底情况。 结果PSR+ICL组平均随访（3.37±1.35）年，单纯ICL组平均随访（3.58±2.33）年。术后1周及最后一次随访时，PSR+ICL组的安全性指数分别为1.69±0.52和1.80±0.69，有效性指数分别为1.34±0.47和1.22±0.54；单纯ICL组安全性指数分别为1.39±0.32和1.45±0.36，有效性指数分别为1.05±0.33和0.95±0.36。PSR+ICL组术前的等效球镜为（-17.11±2.91）D，术后1周降至（-0.91±1.24）D，最后一次随访时降至（-1.53±1.29）D，每年近视平均加深（-0.191±0.41）D；单纯ICL组的等效球镜从术前的（-17.38±4.68）D降至术后1个月的（-1.15±2.57）D和3年后的（-1.91±2.53）D，每年近视平均加深（-0.261±0.27）D。PSR+ICL组和单纯ICL组的眼轴每年平均增长分别为（0.045±0.11）mm和（0.103±0.06）mm，差异有统计学意义（P=0.021和P 结论PSR+ICL植入术矫正成人高度近视安全有效且相对稳定，PSR可能延缓眼轴增长。