Abordaje lateral mínimamente invasivo en artroplastia total de cadera. Estudio prospectivo y aleatorizado

Resumen Objetivo Comparar los resultados de la cirugia minimamente invasiva con los de la cirugia convencional en artroplastia total de cadera. Material y metodos Ensayo clinico prospectivo y aleatorizado. Se seleccionaron 50 pacientes, que se dividieron en 2 grupos en funcion del abordaje quirurgico: lateral directo minimamente invasivo o lateral directo convencional, con un ano de seguimiento minimo. Se evaluo la hemorragia perioperatoria, el dolor postoperatorio, el tiempo de recuperacion, la orientacion y el ajuste de los componentes, la tasa de complicaciones y el resultado funcional. Resultados No encontramos diferencias significativas entre los grupos en cuanto a hemorragia perioperatoria o dolor postoperatorio. La velocidad de recuperacion fue significativamente mayor con el abordaje lateral minimamente invasivo, al detectarse una menor estancia hospitalaria y un inicio mas precoz de la deambulacion. No se detectaron diferencias en el tiempo quirurgico, la orientacion y el ajuste de los componentes, en la tasa de complicaciones ni en el resultado funcional. El impacto economico fue favorable a la cirugia minimamente invasiva con un ahorro del 4% del total de coste del proceso. Conclusion El abordaje lateral minimamente invasivo favorece una mayor velocidad de recuperacion, con un impacto economico favorable, sin mostrar diferencias en ninguno de los demas aspectos estudiados.