Perspectivas de los pacientes diagnosticados de depresión y atendidos por médicos de familia y psiquiatras

Resumen Objetivo Conocer las vivencias de los pacientes en tratamiento por depresion segun sean atendidos por medicos de familia (MF) o por psiquiatras (PSQ), para identificar vias de mejora. Diseno Metodologia cualitativa orientada a la investigacion de servicios de salud. Diseno exploratorio. Participantes y contextos 31 pacientes diagnosticados de depresion y en tratamiento farmacologico durante al menos un ano, procedentes de 20 centros de salud y 8 de salud mental del Servicio Vasco de Salud-Osakidetza en Bizkaia, agrupados segun profesional (MF/PSQ) y nivel socioeconomico. Metodo Generacion de informacion mediante 5 grupos de discusion y 2 entrevistas en profundidad realizadas en 2009 y 2010. Grabacion y transcripcion, previo compromiso de confidencialidad y consentimiento informado. Analisis sociologico de los discursos. Triangulacion de tecnicas y contraste entre los investigadores. Resultados Los pacientes presentan vivencias de la depresion vinculadas a los contextos sociales de procedencia y a los recorridos previos fuera y dentro de los servicios de salud. Dichos componentes estan asimismo presentes en las percepciones sobre la calidad de la atencion, con expectativas diferenciadas respecto de MF y PSQ. En general, se constatan carencias de tiempo y de psicoterapia. La colaboracion entre ambos profesionales no surge espontaneamente como prioridad de los pacientes. Conclusiones Las valoraciones de los pacientes aportan dimensiones propias sobre los componentes individual y contextual en el diagnostico y tratamiento de la depresion. Dichas dimensiones deberian ser tenidas en cuenta en la identificacion de necesidades y en el diseno de estrategias compartidas por MF y PSQ para la mejora de su asistencia.