시상면 불균형 환자에서 척추경을 통한 쐐기형 절골술[PSO]을 시행한 후 교정각 소실에 대한 원인 분석

목적: 시상면 불균형 환자에서 척추경을 통한 쐐기형 절골술을 시행한 후 교정각 소실의 원인을 방사선학적 측면에서 후 향적으로 분석하였다. 대상 및 방법: 척추경을 통한 쐐기형 절골술을 시행한 40예를 대상으로 하였다. 하요추부 가동 분절의 유무와 전방 지지 유무에 따른 교정각 소설의 원인을 방사선학적 측면에서 각각 조사하였다. 결과: 전체 전만곡도의 교정각 소설은 하요추부 가동 분절이 있는 군에서 통계학적으로 유의하게 증가하였으며(p=0.025), 절골 추체의 교정각 소실은 가동 분절의 유무에 관계없이 거의 없었다. 절골술 상부 고정 범위의 교정각 소실은 가동 분절의 유무에 따른 통계학적인 유의성은 없었으나(p=0.138), 하부 고정 범위에서는 하요추부 가통 분절이 있는 군에서 통계학적으로 유의하게 증가하였다(p=0.014). 가동 분절이 있는 경우 상부 고정 범위에 비해 하부 고정 범위에서 교정각 소실이 더 많이 발생하였으며, 전방 지지를 시행하지 않은 경우에서 하부 고정 범위의 교정각 소실이 유의하게 증가하였다 (p=0.012). 결론: 교정각 소설은 가동 분절이 있는 추간판에서 일어나고 특히, 절골술 상부 고정 범위에서보다 하부 고정 범위에서 유의하게 증가하므로 절골술 하부 고정 범위 모두를 전방지지 히는 것이 바람직할 것으로 사료된다.