放射性 125 I粒子支架与普通支架在中晚期食管癌治疗中有效性与安全性的Meta分析

目的系统评价 125 I覆膜粒子支架治疗中晚期食管癌的有效性与安全性。 方法电子检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、和CBM、CNKI、万方数据库，文献检索起止时间均从建库至2016年11月，同时检索纳入文献的参考文献。2位研究者参照纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。 结果共纳入5篇随机对照研究（RCT）和14篇临床对照研究（CCT），1 211例患者。Meta结果分析显示， 125 I覆膜粒子支架与普通支架比较，两组患者平均生存期的均数差为4.11（95% CI 2.16~6.07， P RR =0.23，95% CI 0.12~0.62， P =0.002）。此外，两组患者术后出血、术后疼痛、术后支架移位的不良反应发生率差异均无统计学意义（ RR =0.80，95% CI 0.52~1.23， P =0.30； RR =1.06，95% CI 0.88~1.27， P =0.55）；0.53（95% CI 0.27~1.05， P =0.07）。 结论综合现有资料， 125 I粒子支架是一种治疗中晚期食管癌安全且有效的治疗策略。但是，目前所纳入研究的证据级别较低，仍有待进一步开展高质量的临床研究。