Sensibilización a contactantes en 2003 pacientes de Medellín, Colombia

2018 
Antecedentes: La dermatitis de contacto alergica es una dermatosis frecuente en la consulta alergologica y dermatologica. La forma de aproximarse al diagnostico es mediante la aplicacion de la prueba epicutanea o parche, de modo que se pueda verificar el diagnostico. Debido a la exposicion a nuevos alergenos es importante reconocerlos y diagnosticar la enfermedad mediante el uso de baterias mas completas. Objetivo: Evaluar la positividad de los alergenos de la bateria estandar latinoamericana aplicados a pacientes con sospecha de dermatitis de contacto alergica remitidos a la Unidad Alergologica en Medellin, Colombia. Metodos: Estudio retrospectivo en el que se evaluaron los resultados de pruebas de parche estandar disponible en Latinoamerica realizadas entre enero y octubre de 2016, en pacientes con sospecha de dermatitis de contacto alergica remitidos a la Unidad Alergologica. Resultados: Se recolectaron datos de las historias de 2003 pacientes a quienes se les aplico prueba de parche estandar latinoamericana. La mediana de la edad fue de 41 anos (RI = 27). El 76.6 % de los pacientes fue del sexo femenino y 9.2 % (n = 184) correspondieron a poblacion pediatrica entre los dos y 17 anos. De los 2003 pacientes evaluados, 61.6 % (n = 1233) presento una prueba positiva al menos a un contactante, 30.7 % (n = 378) estaba monosensibilizado y 69.3 % (n = 855) resulto positivo al menos a dos contactantes. Los 10 alergenos mas comunes fueron sulfato de sulfato de niquel (37.6 %), tetracloropaladato (paladio) (28.16 %), metilisotiazolinona (9.14 %), tiomersal (7.5 %), cloruro de cobalto (6.49 %), metilisotiazolinona/metrilcloroisotiazolinona-Kathon CG (6.39 %), neomicina (6.24 %), dicromato de potasio (3.99 %), mezcla de fragancias (3.69 %) y quaternium 15 (3.2 %). Conclusiones: La dermatitis de contacto es una patologia frecuente con gran impacto en la calidad de vida en los pacientes afectados; su diagnostico se basa en la clinica y se cuenta con la prueba de parche como una herramienta util para evaluar sensibilizaciones asociadas. Su resultado debe ser evaluado en el contexto clinico para determinar su relevancia clinica a la hora de iniciar una intervencion terapeutica. Identificar los alergenos mas frecuentes a los cuales esta sensibilizada una poblacion ayuda a evidenciar la tendencia de materiales a los que se expone, hallazgos que han llevado en el tiempo a cambiar las sustancias probadas en esta herramienta diagnostica.
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