Relação entre a qualidade de amostras de escarro e o diagnóstico de micobacterioses por PCR

O objetivo do estudo foi relacionar a quantidade de celulas, a presenca de leucocitos e outros elementos no escarro com a positividade da reacao de PCR, para diagnostico de micobacterioses. Trinta e nove amostras positivas por baciloscopia para bacilos alcool-acido resistentes (BAAR), ou positivas em cultura em meio de Lowenstein-Jensen foram analisadas pelo metodo de coloracao de Gram, para avaliacao da biota e quantificacao de celulas e leucocitos. Foram tambem submetidas a reacao de PCR, para identificacao de micobacterias.As amostras, de acordo com os resultados do Gram, foram classificadas como: otima, boa, aceitavel, ruim ou muito ruim. Do total de amostras analisadas, 26 (66,7%) apresentaram PCR positiva concordando com a baciloscopia, 12 (30,7%) PCR negativa e baciloscopia ou cultura positiva e uma (2,6%) amostra nao pode ter seu resultado avaliado, pois o DNA apresentou-se degradado apos sucessivas extracoes. Dentre as amostras com PCR negativo e baciloscopia ou cultura positiva, 9 (23,0%) apresentaram qualidade muito ruim no Gram, 2 (5,2%) qualidade ruim e 1 (2,6%) apresentou qualidade aceitavel. Os resultados mostraram que a qualidade do escarro influencia diretamente na positividade da PCR e que, quanto mais representativa do trato respiratorio inferior for a amostra, melhor sera o rendimento da deteccao molecular...