Estudo da microbiota vaginal em mulheres após a menopausa com o uso de isoflavonas via vaginal / Vaginal microbiota in postmenopausal women with vaginal isoflavones

Objetivo : Analise comparativa da microbiota vaginal em mulheres apos a menopausa com e sem o uso de isoflavonas derivadas do Glycine max (L.) Merr com proposicao de uma via de administracao alternativa dos fitoestrogenios (topica, vaginal). Metodos : Ensaio clinico, randomizado com mulheres apos a menopausa, acompanhadas no Ambulatorio de Fitoterapia da Santa Casa de Sao Paulo. Foram estudados a microbiota vaginal, o pH vaginal, o FSH serico e aplicado o “Questionario de Avaliacao dos Sintomas de Atrofia Genital”, com analise comparativa antes do uso de creme vaginal de Isoflavonas ou placebo, apos 30 dias e apos 90 dias do tratamento. Resultados: Participaram do estudo 56 mulheres, sendo 29 pertencentes ao Grupo I (Isoflavonas) e 27 ao Grupo II (Placebo). A microbiota encontrada em ambos os Grupos foi semelhante em T0, T30 e T90, prevalecendo especies acidofilas Staphylococcus coagulase negativo, Enterococcus sp, Escherichia coli e Bacillus sp, com variacao no grupo Isoflavonas. Quanto ao pH vaginal, houve reducao estatisticamente significante em T30 e T90 no Grupo I, o que nao ocorreu no Grupo II. Ja em relacao ao FSH, nao houve diferenca significante nos tempos estudados. Com relacao ao Questionario de Sintomas de Atrofia Urogenital, observamos que no grupo Isoflavonas houve melhora em todos os sintomas e, no Placebo, apenas a secura e prurido tiveram melhora apos 90 dias do tratamento. Conclusoes : Houve modificacao da Microbiota Vaginal, melhora do pH vaginal e dos sintomas de atrofia urogenital no grupo Isoflavonas, constituindo assim proposta terapeutica para uso pela via vaginal. Descritores : Menopausa, Fitoestrogenos, Isoflavonas, Vagina/microbiologia