Risque majoré d'infection chez le nouveau-né de mère toxémique de très faible poids de naissance neutropénique

objectifs : verifier si les nouveau-nes de mere toxemique de tres faible poids de naissance neutropeniques ont un risque majore d'infection. Patients et Methodes : Sur une periode de 1 an, allant du 1er janvier 2003 au 31 decembre 2003, les dossiers des nouveau-nes de mere toxemique pesant moins de 1500g a la naissance ont ete retrospectivement revus. Les donnees concernant: age gestationnel ; poids de naissance ;sexe ; mere ; toxemie ; accouchement ; infection ; facteurs de risque infectieux ; chiffre absolu de neutrophiles et deces ont ete consignees sur une fiche en vue d'une analyse statistique. La neutropenie a ete retenue devant un chiffre absolu de neutrophiles au cours des 12 premieres heures < 2200 / mm3. Les nouveau-nes ont ete repartis en deux groupes: neutropeniques et non neutropeniques. Resultats: Cinquante deux cas ont ete retenus pour l'etude: 21 cas (40.4 %) neutropeniques et 31 cas (59.6 %) non neutropeniques. L'analyse comparative entre les deux groupes a montre que le nombre de patients infectes (15 versus 15; p = 0.03), le nombre d'episodes d'infection (22 versus 18;p = 0.04) et le nombre de deces (11 versus 4; p = 0.01) sont significativement plus eleve dans le groupe neutropenique. Conclusion: Nos resultats montrent que les nouveau-nes de meres toxemiques de tres faible poids de naissance neutropeniques ont un risque majore d'infection. Un traitement par les granulocytes colony stimulating factors visant a reduire cette neutropenie tot apres la naissance est envisageable.