Ruptura ureteral espontánea: reporte de tres casos

ANTECEDENTES: La ruptura espontanea del ureter es poco frecuente; se asocia con dolor abdominal y debe considerarse como diagnostico diferencial en pacientes con colico renal, sin ninguna causa subyacente aparente. Se ha propuesto que la impactacionretencion de calculos (litos) en la pared del ureter puede producir erosion y ulceracion. CASO CLINICO: Se describen tres casos de ruptura ureteral espontanea sin causa aparente. El tratamiento en dos pacientes consistio en la colocacion de un cateter doble J endoscopico y en un caso se efectuo drenaje abierto para reparar la ruptura. Se prescribio tratamiento profilactico con ceftriaxona para prevenir infecciones. Los pacientes evolucionaron adecuadamente; la urotomografia de control no mostro alteraciones ni complicaciones adicionales aparentes. CONCLUSIONES: La ruptura ureteral es una lesion poco comun; algunos reportes de ruptura espontanea sugieren como principales causas: retencion urinaria, linfomas y quimioterapia. PALABRAS CLAVE: Ruptura espontanea; ureter; dolor abdominal; colico renal; pared ureteral; fluoroscopia.