Rhabdomyolyse liée à une hypokaliémie par intoxication chronique à la glycyrrhizine

Introduction Les rhabdomyolyses par hypokaliemie liees a une intoxication par la glycyrrhizine sont rares. Nous en rapportons un cas. Observation Un homme de 36 ans est hospitalise pour une tetraparesie associee a des crampes musculaires. Dans les jours precedents, il a presente une bronchite asthmatiforme pour lequel il a pris de la prednisolone a 60 mg et de l’amoxicilline. On note un antecedent de colique nephretique par lithiase urinaire. A l’admission, il est hypertendu a 174/116, tachycardie a 111, et presente des douleurs musculaires intenses diffuses. Les reflexes osteotendineux sont normaux, le testing musculaire note une paresie a 3/5 predominant sur les muscles proximaux. L’electrocardiogramme montre un aplatissement des ondes T sans ondes U. Les examens biologiques realises a l’entree revelent une hypokaliemie a 2,6 mmol/L, une rhabdomyloyse avec des CPK a 942 (N  Discussion La glycyrrhizine est classiquement responsable d’une HTA. Plus rarement, elle peut etre responsable d’hypokaliemie, d’œdeme peripherique ou pulmonaire, voire de rhabdomyolyse parfois importante en rapport avec l’hypokaliemie. Conclusion L’interrogatoire reste primordial pour faire le diagnostic d’intoxication a la glycyrrhizine.