A CASE OF LYMPHOANGIOMA IN THE HEAD OF THE PANCREAS

症例は33歳，女性．近医受診時に腹部腫瘤を指摘され当院受診した．腹部超音波，CTで上腹部に10cm大の隔壁を有し一部石灰化を伴う境界明瞭な嚢胞性腫瘍を認めた．MRIでは腫瘍上端で一部膵頭部との連続性を認めた．以上より膵嚢胞性腫瘍，腸間膜嚢腫，後腹膜嚢腫等を疑い手術を施行した．腫瘍径は12cm，表面は薄い被膜で覆われており，周囲との境界は明瞭であった．膵頭部から膵外性に発育しており，内容液は乳糜状のリンパ液であった．術中病理診断でリンパ管腫と診断し，悪性所見は認めなかったことから腫瘍を膵頭部から切離した．術後2年経過した現在，再発は認めていない．膵リンパ管腫の術前診断には困難を要すが，病理組織学的には比較的診断は容易なため，術中病理検査により腫瘍切離前の診断は可能と思われる．良性腫瘍である膵リンパ管腫に対しては，極力過大な手術侵襲を避けることが望ましい．