Linfoma primario de célula B grande de próstata. Comunicación de un caso

El linfoma prostatico representa 0.09% de los tumores malignos de ese organo. La forma de presentacion habitual consta de signos de prostatismo y se descubre, predominantemente, de manera incidental por medio de tejido obtenido por reseccion transuretral de prostata. La sensibilidad de la biopsia transrectal es de 22%. El linfoma de prostata casi siempre es indistinguible de un adenocarcinoma, e incluso, puede encontrarse una prostata petrea, fija y mal delimitada. En el estudio anatomopatologico se observan intensos infiltrados linfohistiocitarios. En estos pacientes debe tomarse en cuenta la posible existencia de una afectacion linfatica sistemica, por lo que es conveniente realizar mielograma, biopsia de medula osea, tomografia computada toracoabdominal y gammagrama oseo. El diagnostico se corrobora por medio de inmunohistoquimica con la deteccion de linfocitos B en el inmunomarcaje. El tratamiento consiste en la desobstruccion con alivio de los sintomas urinarios, asi como de quimioterapia a base de ciclofosfamida, adriamicina, vincristina y prednisona con rituximab. Se comunica un caso de linfoma prostatico destacando su infrecuencia con el fin de llamar la atencion de la comunidad medica para realizar un abordaje diagnostico y terapeutico adecuado. En el caso que se comunica, tras seis ciclos de quimioterapia, no se encontro actividad tumoral ni adenopatias retroperitoneales en los seguimientos radiologicos