睡眠呼吸暂停综合征患者外周血白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α水平的变化

目的：探讨阻塞型睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者外周血白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的变化在发病机制中的作用。方法：①采用放射免疫法检测24例OSAS患者及20例正常人血浆IL-6、TNF-α水平，比较其组间差异，并分析OSAS患者血浆IL-6、TNF-α水平与睡眠呼吸紊乱指数（AHI）和最低血氧饱和度（SaO2）的相关性；②OSAS组患者进行持续气道正压通气（CPAP）治疗，3个月后复查上述各项指标，比较治疗前后血浆中IL-6、TNF-α水平的变化。结果：①OSAS组血浆IL-6和TNF-α水平较时照组升高[（25．92±4．48）pg／ml vs（13．21±1．97）pg／ml，（11．27±2．60）pg／ml vs（5．83±0.99）pg／ml，P均〈0．05]。OSAS患者血浆IL-6和TNF-α水平与AHI呈正相关（r分别为0．456、0．464，P均〈0．05），与其最低SaO2呈负相关（r分别为-0．495、-0．483，P均〈0．05）；②OSAS患者用CPAP治疗后，血浆IL-6、TNF-α水平较治疗前减低[（25．92±4．48）pg／ml vs （15．37±1．78）pg／ml，（11．27±2．60）pg／ml vs（6．79±0．87）pg／ml，P均〈0．05]。结论：OSAS患者外周血IL-6、TNF-α水平升高与其低氧血症有关；CPAP可改善OSAS患者缺氧状态，降低外周血IL-6、TNF-α水平。