Le diabète gestationnel et la grossesse diabétique sont deux situations gestationnelles à très haut risque

2013 
Introduction L’objectif de notre travail est d’analyser les caracteristiques cliniques et metaboliques des 02 entites suscitees et d’evaluer leur prise en charge. Patients et methodes Il s’agit d’une etude retrospective de 95 dossiers de patientes hospitalisees dans le service de diabetologie du CHU Mustapha pour prise en charge d’un desequilibre glycemique sur une grossesse evolutive. Les parametres anthropometriques, les differentes therapeutiques, ainsi que les parametres metaboliques ont ete etudies. Resultats Parmi les 45,27 % des patientes presentant une grossesse sur un diabete anterieur : * 72 % ont des antecedents familiaux de diabete. * La moyenne des GAJ est de 1,44 g/l et des GPP est de 1,55 g/l. * 29,62 % etaient sous regles hygieno-dietetiques avant confirmation de leur grossesse et 59,25 % etaient sous antidiabetiques oraux seuls. *L’introduction de l’insulinotherapie s’est faite en moyenne a 12 semaines d’amenorrhee. Pour les 54,73 % des patientes presentant un diabete gestationnel : * 75 % ont un antecedent familial de DT2 et 51,02 % un antecedent d’obesite. * 19,05 % ont un antecedent de DG anterieur et 33,23 % ont un antecedent de macrosomie. * La moyenne des GAJ est de 1,28 g/l et des GPP est de 1,31 g/l. *23,08 % ont beneficie d’une HGPO. * l’âge moyen de la grossesse a l’introduction de l’insulinotherapie pour les patientes diabetiques de type 2 est de 22 semaines d’amenorrhee. Conclusion l’hospitalisation est souvent necessaire car l’equilibre glycemique indispensable au cours de la grossesse n’est souvent pas atteint. Le depistage du DG par HGPO reste faible malgre les facteurs de risque que presentaient les patientes et devrait etre plus precoce.
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