冠状动脉粥样硬化性心脏病患者Hcy、hs-CPR及cIMT检测的临床意义

目的探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）、高敏C-反应蛋白（hs-CRP）及颈动脉内中膜厚度（c IMT）检测在冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）诊治中的价值。方法比较86例CHD患者（CHD组）和50例健康体检者（对照组）血清Hcy、hs-CRP水平和c IMT,比较CHD组稳定型心绞痛（SAP）、不稳定型心绞痛（UAP）、急性心肌梗死（AMI）患者之间上述三项指标,并比较CHD组单支、双支、三支血管病变组上述三项指标,分析CHD组血清Hcy、hs-CRP水平和c IMT的相关性。结果血清Hcy、hs-CRP水平及c IMT CHD组均高于对照组,血清Hcy、hs-CRP水平及c IMT在SAP组[（11.09±3.88）μmol/L,（17.31±4.02）μmol/L,（21.15±4.68）μmol/L]、UAP组[（6.46±3.16）mg/L,（12.58±3.82）mg/L,（17.19±4.03）mg/L]、AMI组[（1.26±0.38）mm,（1.34±0.41）mm。（1.61±0.44）mm]及单支[（12.47±3.68）μmol/L,（16.26±4.31）μmol/L,（20.08±4.72）μmol/L]、双支[（7.14±3.20）mg/L,（13.09±3.77）mg/L,（17.02±4.11）mg/L]、三支血管病变组[（1.31±0.33）mm,（1.47±0.39）mm,（1.57±0.43）mm]呈增加趋势（P〈0.05）;血清Hcy、hs-CRP水平组间两两比较差异有统计学意义（P〈0.05）,c IMT AMI组高于UAP组和SAP组（P〈0.05）;c IMT与血清Hcy、hs-CRP水平呈正相关（r=0.468、0.516,P〈0.05）,血清Hcy水平与hs-CRP水平呈正相关（r=0.829,P〈0.05）。结论血清Hcy、hs-CRP水平和c IMT与CHD的发生、发展密切相关,三项指标检测对于CHD的诊断、病情判断具有重要意义。