Abordaje pterional transcigomático. Parte 1, estudio anatómico
2012
Resumen Objetivo Estudio cadaverico de las estructuras anatomicas de la region temporal, asi como de los aspectos tecnicos del abordaje pterional transcigomatico. Material y metodos: Fueron utilizados 6 especimenes cadavericos (12 regiones temporales) previamente formolizados, cuyo sistema circulatorio arterial fue inyectado con silicona tenida de rojo. Las disecciones se realizaron utilizando el instrumental y la tecnica microquirurgica estandar. Resultados Se confirma la existencia de una doble capa superficial y profunda en la fascia temporal superficial, lo que permite la osteotomia cigomatica respetando la integridad del musculo temporal y de las ramas de la arteria temporal superficial y del nervio facial. Se detallan las lineas de la osteotomia para preservar la articulacion temporo-mandibular y una correcta reposicion del colgajo oseo. La exposicion de estructuras intracraneales obtenida mediante dicho abordaje se compara favorablemente con aquellas obtenidas mediante el abordaje pterional convencional y el abordaje orbito-cigomatico. Conclusiones El abordaje pterional transcigomatico ofrece una amplia exposicion del lobulo temporal para la realizacion de abordajes transsilvianos, pretemporales y/o subtemporales en casos seleccionados de patologia neuroquirurgica. Es necesario un detallado conocimiento anatomico de la region temporal para obtener los mejores resultados quirurgicos, esteticos y funcionales.
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