P84 État des lieux des pratiques en éducation thérapeutique des médecins généralistes dans la Grande Région

Introduction La prevention et le traitement du diabete et de l’obesite representent un reel defi de sante publique. L’Education Therapeutique du Patient (ETP) apparait comme une strategie de choix face a ces maladies chroniques. EDUDORA 2 (« EDUcation therapeutique et preventive face au Diabete et a l’Obesite a Risque chez l’Adulte et l’Adolescent ») est un programme transfrontalier dedie a la prise en charge en ETP dans la Grande Region. Au vu de leur position privilegiee au contact des patients, les medecins generalistes ont une place a prendre dans le processus. La presente etude relate les pratiques d’ETP des medecins generalistes des provinces de Liege et de Luxembourg (Belgique), du Grand-Duche du Luxembourg et de la Lorraine (France). Materiels et methodes La recolte des donnees s’est realisee a partir d’entretiens semi-structures etablis a partir des recommandations francaises en ETP (HAS). Un echantillon raisonne de 46 medecins a ete interroge de maniere standardisee : 20 en Belgique, 18 en France et 8 au Luxembourg. Resultats De maniere generale, les activites d’education sont integrees et confondues avec les actes medicaux, ce qui engendre un manque de formalisation des activites : diagnostic educatif reduit a une anamnese – fixation tacite d’objectifs – activites d’education realisees pendant les soins – evaluation des acquis non specifiques. Les medecins generalistes manquent de formation specifique en ETP. Il existe peu de difference entre les trois regions dans les pratiques d’ETP. Les activites d’ETP organisees en maison medicale ou reseau de soins paraissent plus structurees que celles en cabinet prive. Conclusion L’evolution du diabete et de l’obesite demandent une restructuration de la prise en charge en considerant les patients comme acteur principal de leur sante. L’ETP est une reelle opportunite tant en seconde qu’en premiere ligne. Les medecins des trois regions realisent des actions d’education qui demandent d’etre formalisees pour faire evoluer les pratiques.