Анализ когнитивного статуса у пациентов с сахарным диабетом 2 типа

Обоснование . Когнитивные нарушения являются частым осложнением сахарного диабета 2 типа (СД2), в значительной степени снижают качество жизни и повседневное функционирование пациентов, а также оказывают влияние на приверженность к терапии. Цель . Изучить характер и частоту когнитивных нарушений у пациентов с СД2, их связь с показателями углеводного обмена. Материалы и методы . Было обследовано 113 пациентов с СД2 в возрасте 40–70 лет, с продолжительностью заболевания более 12 месяцев; группу контроля составили 33 человека, лица без СД2, сопоставимые по возрасту, полу, уровню образования, наличию сердечно-сосудистых заболеваний, таких как артериальная гипертония (АГ) и ишемическая болезнь сердца (ИБС). Комплекс обследования включал клинико-лабораторное обследование, инструментальное, нейропсихологическое тестирование. Для скрининга когнитивных нарушений использовалась Монреальская шкала оценки когнитивных функций (МоСа тест), для исследования лобных функций – FAB (батарея лобной дисфункции). Результаты . В результате проведенного исследования когнитивные нарушения диагностированы у 53,1±9,2% пациентов с СД2, что статистически значимо выше, чем у лиц контрольной группы – 15,2±12,2%. У пациентов с СД2 преобладали нарушения по лобно-подкорковому типу со снижением функции кратковременной памяти, внимания и конструктивного праксиса. Когнитивные нарушения коррелировали с показателями углеводного обмена (HbA1c, глюкоза натощак), длительностью заболевания 7 [5;12] лет и возрастом пациента. Выводы . Полученные данные подтверждают влияние гипергликемии как основного патогенетического фактора и длительности заболевания на формирование и прогрессирование когнитивных нарушений у пациентов с СД2.