Cómo podemos adaptar la metodología de la investigación clínica a los Cuidados Paliativos

Los Cuidados Paliativos tienen diferencias cualitativas respecto de otras areas de la Medicina. Esto hace que la metodologia habitual de la investigacion clinica no se adapte a sus peculiaridades. Y hasta es posible que la aplicacion rigida de sus criterios sea una dificultad anadida al desarrollo de una investigacion especifica que ayude a afrontar las necesidades del enfermo en situacion terminal y a mejorar sus cuidados. Para superar esta traba se podrian adaptar inicialmente los criterios de validacion de la evidencia en el ambito de los Cuidados Paliativos. Y mas adelante se podrian plantear unas lineas de trabajo que se adecuen a las necesidades y los medios actuales de los Cuidados Paliativos. Algunas de estas lineas son: disenar estudios que integren diferentes tipos de profesionales; recuperar la relevancia de la investigacion descriptiva; no abandonar los estudios que por su sencillez parecen aportan una evidencia mas limitada; plantear disenos en que la propia originalidad respalde el valor del estudio; llevar a cabo estudios mas accesibles y pragmaticos; reconocer las limitaciones de los sistemas de evaluacion; emplear parametros de medida que se interpreten facilmente y tengan una aplicacion inmediata a la practica clinica; adaptar nuevos sistemas de validacion; incidir en los estudios de asociaciones naturales (cluster) de sintomas; facilitar que los estudios se evaluen con criterios flexibles y que reconozcan las limitaciones.