Design and implementation of postoperative evaluation pipeline of deep brain stimulation by multimodality imaging

2019 
: 脑深部电刺激(DBS)手术是中、晚期帕金森病患者的重要治疗手段,电极在相应核团位置的精确度直接决定着手术的治疗效果。目前单一影像学手段无法得到具有电极、核团及其位置关系的图像,且由于丘脑底核体积小,边界不明显,无法对其直接进行分割。本文利用 DBS 手术特有的 T1、T2 及 SWI 加权方式的磁共振(MR)数据构建了完整的端到端 DBS 术后效果评估管线。首先将术前、术后患者图像配准,标准化至同一坐标空间;随后利用脑图谱与术前数据的非刚性配准得到个性化的患者图谱,从而得到术前的核团预测位置;之后再次利用术后图像中的电极路径及结合核团分割结果,得到电极和核团位置关系的三维图像,有助于 DBS 术后效果的评估,为术后程控提供有效的信息。经分析,本文算法可以实现患者 DBS 手术图像与脑图谱间的配准,算法与专家评估的丘脑底核重心物理坐标的误差为(1.590 ± 1.063)mm。本文解决了 DBS 手术电极植入位置的术后评估问题。.
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