Cirugía secuencial inversa después de quimioterapia neoadyuvante por metástasis hepáticas sincrónicas de cáncer colorrectal

Resumen En algunos pacientes afectos de cancer colorrectal con metastasis hepaticas sincronicas, la quimioterapia y sus nuevas combinaciones permiten reducir el tamano de las metastasis y rescatarlas para un tratamiento quirugico. Sin embargo, en muchos pacientes, el tratamiento inicial sistematico del tumor primario se acompana de un crecimiento de las metastasis (que marcan el pronostico vital del paciente). Esta progresion de las metastasis impide cualquier opcion de tratamiento con intencion curativa. Presentamos el caso de un paciente con enfermedad colorrectal avanzada, con muy buena respuesta a la quimioterapia y candidato a una novedosa estrategia, que combina neoadyuvancia primero, con cirugia de las metastasis hepaticas que se adelanta a la cirugia colorrectal.