Cutaneomucous side effects of hydroxyurea: prospective study on 27 patients.

2006 
Les effets secondaires cutaneomuqueux de l’hydroxyuree sont connus, mais afin de mieux preciser leur incidence, leurs caracteristiques et facteurs favorisants, nous avons realise une etude prospective. Entre 2000 et 2003, 27 patients traites par hydroxyuree pour syndromes myeloproliferatifs ont ete adresses a la consultation de dermatologie par les hematologues pour le diagnostic et la prevention des complications cutaneomuqueuses de ce traitement. La duree moyenne de traitement etait de 68 mois, avec une posologie quotidienne moyenne de 1,075 g et une dose cumulee moyenne de 1939,6 g. Quatre-vingt-neuf pour cent des patients presentaient des effets secondaires cutaneomuqueux. Il s’agissait de : secheresse cutanee (55 % des cas), keratoses actiniques (52 %), prurit (33 %), onychodystrophie (30 %), hyperpigmentation cutanee (26 %) et ungueale (18 %), keratodermie palmoplantaire (26 %), ulceration cutanee (22 %), pseudo-dermatomyosite (22 %), alopecie (18 %), et aphtes (11 %).Ces effets secondaires cutaneomuqueux etaient observes a partir d’une dose cumulee de 2 kg. La photoprotection avait un effet preventif net sur l’hyperpigmentation cutanee, les keratoses actiniques et les carcinomes cutanes. Elle doit donc etre fortement conseillee des l’initiation du traitement.
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