Hyperparathyroïdie à l’Est algérien : à propos de 45 patients

L’hyperparathyroidie est une endocrinopathie frequente, dont la presentation a evolue au cours des dernieres decennies, d’une pathologie evoquee sur un syndrome clinique a la decouverte d’une anomalie biologique chez un patient peu ou pas symptomatique. Les symptomes sont tres polymorphes, motivant notre etude dont l’objectif principal est d’evaluer le profil clinicobiologique des hyperparathyroidies et leurs complications dans l’Est algerien. Nous avons collige 45 patients au niveau du service d’endocrinologie. L’âge moyen de 43 ans ± 15,15 dont 10 de sexe masculin et 35 de sexe feminin, 53 % de ces dernieres sont menopausees. La circonstance de decouverte la plus frequente est une complication renale dans 36 % des cas, fortuite (asymptomatique) dans 20 % des cas et dans 21 % des cas osseuse. La PTH moyenne est de 460,87 pg/L, 14 de nos patients ont une PTH comprise entre [100–200] pg/, 5 d’entre eux ont une PTH > 1000 pg/L. Soixante-deux pour cent de nos patients ont une hyperparathyroidie primaire dont 16 cas sont normocalcemiques et 12 cas hypercalcemiques. Les 38 % restants ont une hyperparathyroidie secondaire avec 11 cas hypocalcemiques et 6 cas normocalcemiques. L’hyperparathyroidie primaire est frequemment diagnostiquee a un stade asymptomatique, d’ou l’interet d’incriminer le bilan phosphocalcique dans le bilan de routine. L’HPTP normocalcemique fait partie du spectre diagnostique de l’HPTP, son histoire naturelle est mal connue et une surveillance est proposee, apres elimination des causes d’HPT secondaire.