Étude descriptive de 213 hypertendus dans un service de médecine interne

Objectif Determiner les aspects epidemiologiques, cliniques et therapeutiques de l’HTA dans un service de medecine interne. Patients et methodes Etude retrospective, descriptive concernant 213 hypertendus, colliges au service de medecine interne du CHU Sahloul durant une periode de 6 ans. Resultats L’âge moyen est de 64,5 ans. On trouve 148 diabetiques de type 2 et 2 diabetiques de type1. L’indice de masse corporelle moyen est de 30,26 kg/m2. La tension arterielle etait desequilibree dans 92 cas. Les anomalies lipidiques etaient : hypercholesterolemie dans 8 cas, hypertriglyceridemie (74 cas) et hypo HDL cholesterol (113 cas). Une hyperhomocysteinemie etait notee dans 39 cas, une hyperuricemie (49 cas). Trente et trois patients ont presente une microalbuminurie alors que 30 hypertendus ont developpe une insuffisance renale. Une retinopathie hypertensive etait rencontree chez 8 patients, une insuffisance coronarienne (31 cas), un accident ischemique transitoire dans 12 cas, un accident vasculaire cerebral (AVC) ischemique (27 cas) et un AVC hemorragique (3 cas). Le traitement anti hypertenseur etait base sur : antagoniste des recepteurs de l’angiotensine II (16 cas), diuretique (13 cas), inhibiteur de l’enzyme de conversion (121 cas), beta bloquant (10 cas) et inhibiteur calcique (41 cas). Douze patients etaient mis sous regles hygieno-dietetiques. Les statines etaient prescrites chez 55 patients. Discussion L’HTA constitue un facteur de risque cardiovasculaire. Il faut developper la prevention primaire de l’HTA par la mise en oeuvre des mesures hygieno-dietetiques, la reduction des apports sodes et l’exercice physique. Pour les personnes hypertendues, il faut ameliorer la prise en charge et l’observance therapeutique.