Further Studies on the Effects of Pentoxifylline on Sperm Count and Sperm Motility in Patients with Idiopathic Oligo-Asthenozoospermia

Summary:  To further investigate the effectiveness of pentoxifylline (Trental) treatment in male infertility, we studied 22 young men (mean age 28.4 years) with “idiopathic” oligo-asthenozoospermia treated for 6 months with the drug (1200 mg daily orally). Sperm concentration and sperm motility were determined before therapy, as well as after 3 and 6 months of pentoxifylline administration. Moreover, fructose concentrations in seminal fluid and sperm ATP levels were assayed before and at the end of the treatment in five semen samples. Pentoxifylline therapy significantly increased both sperm concentration and sperm motility. Sperm concentration showed a 1.5-fold increase (p < 0.01) at the 3rd month of therapy, and a 2.0-fold increase (p < 0.001) at the 6th month, whereas sperm motility increased by 1.8-fold (p < 0.001) and by 2.8-fold (p < 0.001) respectively. At the end of the treatment, fructose concentrations in seminal fluid were significantly higher (p < 0.001) than pretreatment values; in contrast, sperm ATP levels showed a significant (p < 0.05) fall. These results suggest that pentoxifylline, probably acting on the cAMP metabolism, may be an useful drug in the treatment of idiopathic oligo-asthenozoospermia. Zusammenfassung:  Zur weiteren Untersuchung der Effektivitat von Pentoxyfillin (Trental) bei mannlicher Infertilitat wurden 22 junge Manner (durchschnittliches Alter 28,4 Jahre) mit idiopathischer Oligo-Asthenozoospermie fur sechs Monate mit 1200 mg/d Pentoxifyllin behandelt. Spermatozoendichte und Motilitat wurden sowohl vor als auch drei und sechs Monate nach Beginn der Behandlung untersucht. Die Fruktosespiegel der Samenflussigkeit und der ATP-Spiegel des Spermas wurden zu Beginn und am Ende der Therapie bei funf Patienten untersucht. Pentoxifyllintherapie besserte sowohl die Spermatozoendichte als auch die Motilitat signifikant. Die Spermatozoendichte zeigte einen 1,5-fachen Anstieg (p < 0,01) nach drei Monaten und einen 2,0-fachen Anstieg (p < 0,001) nach sechs Monaten. Die Motilitat stieg um den Faktor 1,8 (p < 0,001) bzw. 2,8 (p < 0,001). Am Ende der Therapie war die Fruktosekonzentration in der Samenflussigkeit signifikant erhoht (p < 0,001), hingegen der ATP-Spiegel des Spermas vermindert (p < 0,05). Die Ergebnisse legen den Schlus nahe, das Pentoxifyllin moglicherweise in den Metabolismus des cAMP eingreift und deshalb eventuell eine nutzbringende Substanz bei der Behandlung der idiopathischen Oligo-Asthenozoospermie darstellt.