Resumen ejecutivo del documento de consenso sobre el manejo de la patología renal en pacientes con infección por VIH
2014
El objetivo de este documento es actualizar las recomendacio
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nes sobre la evaluacion y el manejo de la afectacion renal en
pacientes con infeccion por el VIH del ano 2010. La funcion
renal debe monitorizarse en todos los pacientes e incluir la me
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dida de la concentracion serica de creatinina, la estimacion del
filtrado glomerular (ecuacion CKD-EPI), la medida del cociente
proteina/creatinina en orina y un sedimento urinario. El estudio
basico de la funcion tubular ha de incluir la concentracion seri
-ca de fosfato y la tira reactiva de orina (glucosuria). En ausencia
de alteraciones, el cribado sera anual. En pacientes tratados
con tenofovir o con factores de riesgo para el desarrollo de
enfermedad renal cronica (ERC), se recomienda una evaluacion
mas frecuente. Se debe evitar el uso de antirretrovirales poten
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cialmente nefrotoxicos en pacientes con ERC o factores de ries
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go para evitar su progresion. Tambien se revisan las indicacio
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nes de la biopsia renal, cuando enviar el paciente al nefrologo
y las indicaciones, evaluacion y manejo del paciente en dialisis
o del trasplante renal
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