Fasciite nécrosante compliquant un bandage de Dujarier : à propos d’une observation

Resume La dermohypodermite bacterienne necrosante avec fasciite necrosante (DHBN-FN) designe une infection grave, de l’hypoderme, de l’aponevrose superficielle et secondairement du derme. Nous rapportons le cas d’une patiente presentant une dermohypodermite necrosante avec fasciite de la paroi thoracoabdominale compliquant un bandage de Dujarier. Il s’agissait d’une DHBN-FN monobacterienne a streptocoques β hemolytiques, dont l’evolution a ete favorable grâce a une prise en charge medicochirurgicale adaptee. L’hypothese evoquee est la survenue d’une infection secondaire des necroses cutanees apparues sous le bandage de Dujarier trop serre en regard de la zone d’appui du coude sur le tronc. Nous rappelons, a travers ce cas, l’importance de la prise en charge medicochirurgicale et aussi l’importance de la confection de tout bandage thoracoabdominal, pouvant conduire, s’il est serre, a une escarre pouvant constituer une porte d’entree pour toute DHBN-FN avec en plus un retard diagnostic.