Valor pronóstico de la ecografía doppler color peneana en la recuperación de la función eréctil tras prostatectomía radical
2016
Resumen Objetivo Analizar la utilidad predictiva de la ecografia doppler color peneana tras la inyeccion de vasoactivos en la recuperacion de la funcion erectil tras prostatectomia radical. Material y metodos Estudio retrospectivo en pacientes con disfuncion erectil tras prostatectomia radical tratados con inyecciones intracavernosas de prostaglandinas E1 entre el 1 de enero de 2006 y el 31 de diciembre de 2012. Se incluyeron enfermos sin antecedente de disfuncion erectil previa a la cirugia, no respondedores a tratamiento medico. En todos se realizo eco doppler color tras la inyeccion intracavernosa. Una velocidad picosistolica ≥ 30 cm/seg y una velocidad diastolica final ≤ 5 cm/seg fueron considerados valores hemodinamicos normales. Se evaluo el resultado del tratamiento durante el seguimiento mediante el uso de IIEF-5. Resultados Se incluyeron 197 pacientes. La edad media fue de 60,8 (± 6,3 DE). El diagnostico anatomopatologico en todos ellos fue de adenocarcinoma, siendo el 74,1% organoconfinados (T1-T2/Nx-N0). El tratamiento con inyecciones tras la cirugia se inicio una vez transcurridos 6,8 meses de media (± 3,5 DE). La ecografia doppler fue normal en 53 pacientes (26,9%). Durante el seguimiento, 113 pacientes (57,4%) mantenian erecciones funcionales, estando 55 de ellos (28%) sin necesidad de inyecciones. La presencia de una ecografia doppler normal se asocio a una respuesta favorable al tratamiento (p Conclusiones El test de prostaglandina E1 nos va a permitir una orientacion diagnostica en la disfuncion erectil de los pacientes prostatectomizados. Permite obtener informacion sobre el estado vascular del pene y aporta informacion pronostica de utilidad en el seguimiento de estos pacientes.
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