P87 Impact du diabète sur les manifestations cliniques et le pronostic du cancer du pancréas

Objectif Determiner si la presence d’un diabete avait une influence sur les manifestations cliniques et le pronostic du cancer du pancreas (CP). Patients et Methodes Nous avons analyse retrospectivement les dossiers de 122 patients ayant un CP. Les patients ont ete repartis en deux groupes, ceux ayant un diabete (56 cas) et ceux n’ayant pas de diabete (66 cas). Les donnees demographiques, les manifestations cliniques du CP, les caracteristiques de la tumeur, le temps de survie ont ete compares chez les deux groupes de patients. Resultats L’âge moyen des patients, le pourcentage d’hommes, l’indice de masse corporelle au diagnostic, la prevalence de l’hypertension arterielle, de la dyslipidemie, la consommation du tabac etaient similaires chez les deux groupes de patients. Les prevalences de l’amaigrissement, des douleurs abdominales, des douleurs lombaires, des signes de dyspepsie, etaient egalement similaires chez les deux groupes de patients. La tumeur etait un adenocarcinome chez 91,1 % des patients diabetiques contre 83,4 % des non diabetiques (p = 0,49). La taille moyenne de la tumeur etait de 45,3 mm chez les patients diabetiques et 42,1 mm chez les non diabetiques (p = 0,26). Le cancer etait situe a la tete du pancreas chez 50 % des patients diabetiques contre 80 % chez les non diabetiques. Le temps moyen de survie etait similaire chez les patients diabetiques comparativement aux non diabetiques (8,1 vs. 6,9 mois, p = 0,58). Conclusion Les manifestations cliniques, la taille de la tumeur et le pronostic du CP ne sont pas differents chez les patients diabetiques comparativement aux patients non diabetiques. Chez les patients diabetiques, les localisations corporeocaudales seraient plus importantes. Il parait difficile de faire un diagnostic precoce du cancer du pancreas a partir du diabete.