ABDOME AGUDO CIRÚRGICO DETERMINADO POR METÁSTASE DE CARCINOMA RENAL PARA INTESTINO DELGADO

O carcinoma de celulas renais (CCR) representa aproximadamente 2% de todos os cânceres. Os locais de metastases mais prevalentes descritos na literatura, em ordem decrescente, sao os pulmoes, os ossos, os linfonodos regionais, o figado, as supra-renais e o cerebro. Outros locais de metastases sao considerados raros. Descrevemos um caso de CCR com metastase para intestino delgado, com outros dois provaveis sitios metastaticos: pulmao direito e coluna vertebral. Trata-se de um paciente do sexo masculino, com 62 anos com queixas principais de emagrecimento e dor suprapubica. O paciente evoluiu para um abdome agudo cirurgico, tendo sido realizada enterectomia com enteroanastomose. No exame anatomo-patologico da peca cirurgica, identificou-se um nodulo composto por celulas claras com atipias, evidenciando metastase de CCR para intestino delgado. Elucidamos a importância de incluir no diagnostico diferencial de abdome agudo as obstrucoes causadas por metastases originarias de diversos orgaos, incluindo as de CCR, apesar de pouco prevalentes.