SFCP P-041 - Cause rare d’hémorragie génitale chez la fille : la sangsue

Observation et resultats Nous rapportons le cas d’une patiente âgee de 6ans sans antecedents particuliers, presentant une hemorragie genitale depuis 5 jours sans autres signes accompagnateurs. L’examen a son admission trouve un etat hemodynamique stable avec a l’inspection en position gynecologique des metrorragies de faible abondance exteriorisees. L’examen sous anesthesie generale a trouve une formation verdâtre luisante mollasse et mobile, accolee a la paroi vaginale droite. A notre surprise, l’extraction de cette formation a laide d’une pince revele que c’est une sangsue vivante, l’interrogatoire complementaire trouve la notion de baignade dans un lac deux jours avant la symptomatologie. L’evolution a etait marquee par l’arret immediat de l’hemorragie, la patiente etait declaree sortante le lendemain Conclusion Les sangsues des voies urogenitales sont exceptionnelles. L’infestation se produit surtout en ete. La localisation la, plus frequente ce sont les voies aerodigestives. Le diagnostic doit etre rapide pour eviter les complications. Quel que soit le site d’implantation, le retrait du parasite est parfois difficile. L’evolution apres traitement est rapidement favorable, avec disparition totale de tous les symptomes.