Comorbidités associés au syndrome de Cushing

Introduction Le syndrome de Cushing regroupe l’ensemble des manifestations cliniques induites par une exposition chronique a un exces endogene de glucocorticoides. Non traite, il induit une augmentation significative de la morbi-mortalite. Le but de notre travail est de preciser les complications associees au syndrome de cushing. Patients et methodes Etude retrospective portant sur 82 cas de syndrome de cushing colliges dans le service d’endocrinologie de CHU Hedi Chaker Sfax Tunisie entre 1997 et 2013. Resultats L’âge moyen de nos patients etait de 42,9 ans avec un sex-ratio (F/H) de 3,3. L’IMC moyen etait de 31,2 kg/m 2 avec une obesite dans 43 cas (52,44 %). Une repartition androide des graisses etait presente dans 78 % des cas. Une HTA a ete note dans 50 cas (61 %). Quarante-deux patients avaient un diabete (51,2 % des cas) et 18 malades (22 %) presentaient une intolerance au glucose. On avait note une dyslipidemie chez 59 patients (71,9 %). L’osteoporose et l’osteopenie ont ete retrouvees chez respectivement 20 et 7 patients. 7 patients (8,53 %) avaient presente une complication thromboembolique au cours de l’evolution du syndrome de cushing. Les complications infectieuses etaient presentes chez 29 patients dont 18 avaient des infections mycosiques. Les troubles psychiques etaient presents dans 9 cas (11 %), en particulier l’anxiete, la depression, le delire et l’acces maniaque. Conclusion La precocite du diagnostic d’un syndrome de Cushing est determinante, l’evolution spontanee etant marquee par une surmortalite et une morbidite importante notamment cardiovasculaire. Un traitement efficace et precoce permet de prevenir ces complications.