Riboflavin-ultraviolet-A-induced cross-linking for the treatment of keratoconus

圆锥角膜是一种可严重影响视力的进行性眼病,其治疗方法有多种,但多数仅能治疗因圆锥角膜造成的屈光不正,并不能阻止圆锥角膜的发展.联合使用核黄素-紫外线A照射已成为目前惟一可以阻止圆锥角膜进展的治疗方法.核黄素-紫外线A联合可诱导角膜胶原发生交联,增大角膜胶原纤维直径,改善角膜硬度,并能提高对蛋白水解酶的耐受性,因此可以稳定角膜,阻止圆锥角膜进展;但应用过高能量的紫外线A照射也会导致角膜内皮细胞损伤及角膜细胞凋亡.临床应用的初步结果显示,该疗法可稳定圆锥角膜患者的屈光度及角膜形态,改善患者视力及角膜对称性,该方法安全、简便,不会影响患者眼压及角膜内皮细胞.有关该疗法的其他适应证、重复治疗及长期疗效等仍需进一步观察。