Infeccion por citomegalovirus y paralisis facial periferica aguda

Las infecciones por citomegalovirus son muy frecuentes en todas las poblaciones; sin embargo, la mayoria son asintomaticas. Son severas en los pacientes inmunocomprometidos o en los individuos con respuesta inmunologica inmadura. En las personas previamente sanas, se han identificado multiples cuadros clinicos, incluyendo manifestaciones neurologicas variadas. La paralisis facial periferica aguda o paralisis de Bell es una neuropatia inflamatoria frecuente en Costa Rica. Diversos estudios han demostrado una asociacion de esta entidad con algunos agentes infecciosos, entre ellos, los virus de la familia Herpesviridae. Existen pocos datos sobre el papel del citomegalovirus en esta neuropatia. En el presente estudio, utilizando grupos de control y por medio de la tecnica ELISA para la deteccion de anticuerpos altamente sensible y especifica, se logro demostrar una infeccion aguda por citomegalovirus en 10/62 (16 por ciento ) de los pacientes con paralisis facial periferica aguda. No se observo diferencias en la incidencia por sexo. En 7/10 pacientes la edad fue menor de 35 anos. No obstante, en dos pacientes mayores de 55 anos, fue posible demostrar dicha asociacion. Se discuten estos hallazgos asi como la patogenesis de esta entidad. (AU)