Valor pronóstico de la enfermedad arterial periférica en la cardiopatía isquémica

La aterosclerosis es un proceso fisiopatologico progresivo que puede afectar simultaneamente a multiples territorios vasculares y tiene origen en diversos factores como la diabetes mellitus, el tabaquismo, la hipertension arterial o la dislipemia. Consecuentemente, la coexistencia de enfermedad arterial coronaria y enfermedad arterial periferica (EAP) es frecuente. Recientemente se han publicado datos que indican que la EAP en el paciente con enfermedad coronaria podria implicar un pronostico peor que el meramente establecido por los factores de riesgo clasicos. Estos senalan a la EAP como un marcador de riesgo independiente en los distintos subgrupos de pacientes con cardiopatia isquemica. Por lo tanto, la criba de EAP mediante el indice tobillo-brazo en esta poblacion parece un paso obligado para detectar a pacientes en mayor riesgo e intensificar en ellos las medidas preventivas y terapeuticas de que disponemos.