不同对比剂对脑转移瘤MRI动态增强定量参数（K^trans）的影响

目的比较不同浓度对比剂（钆布醇与钆喷酸葡胺）对脑转移瘤容积转移常数（K^trans）的影响。方法招募10例脑转移瘤患者,签署知情同意书,采用个体内自身随机对照研究,所有患者均接受2次头颅MRI动态增强检查,分别注射2种不同对比剂。采用交叉设计,利用随机表确定注射钆布醇和钆喷酸葡胺的次序,两次检查间隔24~48 h。对比剂剂量0.1 mmol/kg体重,注药流率3.0 ml/s,注射对比剂同时启动MR动态增强检查,对直径〉5 mm的病灶测量K^trans值及细胞外血管外间隙（Ve）值。使用SPSS 13.0进行统计学处理,对2种不同对比剂所测K^trans值及Ve值分别采用方差分析,进一步做Pearson相关性分析,P〈0.05认为有统计学差异。结果 2例患者因病灶较小（直径〈5 mm）无法测量K^trans值而排除,对8例患者共21个病灶进行分析,钆布醇及钆喷酸葡胺所测K^trans值分别为（0.32±0.19）min-1,（0.35±0.19）min-1（F=0.315,P〉0.05）,两者Ve值分别为0.89±0.10,0.88±0.09（F=0.009,P〉0.05）。两种对比剂所测Ktrans值及Ve值均呈正相关（K^trans：r=0.712,P〈0.001;Ve：r=0.616,P〈0.05）。结论使用不同含钆对比剂（钆布醇与钆喷酸葡胺）行MR动态增强扫描,对脑转移瘤病灶所测K^trans及Ve值具有相关性。