Anévrismes de l'aorte abdominale : apports de la génétique : De la théorie athéromateuse à la théorie pariétale

L'anevrisme de l'aorte abdominale a longtemps ete assimile a une consequence degenerative de l'atherosclerose de l'aorte abdominale et, jusqu'au debut des annees 1980, sa pathogenie etait superposee a celle de l'atherosclerose. En fait, des etudes comparatives epidemiologiques, cliniques, biochimiques et genetiques remettent en cause le bien-fonde de cette theorie et plaident davantage, actuellement, pour des anomalies parietales aortiques genetiques et/ou acquises eventuellement associees a des facteurs environnementaux. Les auteurs font une revue des concepts physiopathogeniques actuels des anevrismes de l'aorte abdominale et analysent les donnees de la litterature sur le caractere possiblement familial de cette maladie. En pratique, il est justifie de proposer un depistage echographique chez les freres, âges de plus de 50 ans, de patients presentant un anevrisme de l'aorte abdominale.