Transsyndesmotic Kirschner-Wires - Another Technique for Fixation of the Distal Tibiofibular Syndesmosis

Malleolarfrakturen mit Syndesmosenrupturen werden in der AO-Technik mit einer Stellschraube versorgt. Alternativ besteht die Moglichkeit, die Transfixation der Syndesmose mit Kirschnerdrahten durchzufuhren. Nach der Osteosynthese der Fraktur erfolgt die Transfixation der Syndesmose durch zwei 1.6 mm starke Kirschnerdrahte, welche von lateral distal nach proximal medial durch die Fibula, entsprechend dem Verlauf der Syndesmose, bis in die Gegenkortikalis der Tibia eingebracht werden. Eine Metallentfernung ist nicht zwingend notig. Die allfallige Osteosynthesematerialentfernung kann einzeitig erfolgen. Wir stellen diese Methode vor und berichten retrospektiv uber unsere Erfahrungen aus den Jahren 1988-1996. In diesem Zeitraum wurden am Departement Chirurgie des Kantonsspital Olten (KSO) 50 Patienten mit Syndesmosenrupturen bei Malleolarfrakturen mit transfixierenden Kirschner-drahten versorgt. 45 Patienten (90 %) wiesen bezuglich der Transfixation einen komplikationslosen Verlauf auf. Bei funf Patienten (10...