A Intrínseca Relação provocada no Sistema Imunológico pelo Tabagismo no processo de desenvolvimento da Tuberculose / The Intrinsic Relationship caused in the Immune System by Smoking in the Tuberculosis development process

A tuberculose (TB) e uma doenca infecciosa causada principalmente pelo agente Mycobacterium Tuberculosis (Mtb), que possui uma interacao unica com o sistema imunologico, passando para a fase ativa apenas em consideraveis deficiencias imunologicas. O tabagismo e um dos principais fatores que predispoem ao desenvolvimento da doenca, pois o tabagismo prejudica a defesa imunologica e facilita a manifestacao da fase ativa da TB. As vezes, o habito de fumar leva os individuos a abandonar o tratamento da tuberculose, que e quase sempre curavel. Objetivo: Avaliar a relacao intrinseca causada pelo sistema de fumar no processo de desenvolvimento da tuberculose. Metodologia: Foi realizada uma revisao sistematica, utilizando tres bancos de dados, Scielo, Pubmed e BVS (Biblioteca Virtual em Saude), que utilizaram o filtro para selecionar os artigos da LILACS e Medline. Uma pergunta central foi feita: como as interacoes do tabagismo com o sistema imunologico contribuem para o desenvolvimento da forma ativa da infeccao por Mycobacterium Tuberculosis? Alem de quatro questoes secundarias: como o fumo interfere no sistema imunologico? Quais sao os mecanismos de interacao do sistema imunologico e o desenvolvimento da TB? Como o tabagismo contribui para o aparecimento da tuberculose? Como o uso passado de tabaco contribui para um prognostico “ruim” para o paciente com TB? Posteriormente, foram reunidos os criterios de inclusao e exclusao e, ao final, foram analisados 17 artigos, de 2002 a 2018, abrangendo ingles, portugues e espanhol. Resultados e discussao: O tabaco duplica a chance de contrair tuberculose. Com o sistema imunologico competente, o Mtb e restrito a um granuloma, o complexo Ghon, que e um acumulo de leucocitos. LTCD4 e IFN-gama, combinadas com TNF-alfa, essas celulas e citocinas sao as principais responsaveis pelo controle do Mtb. Alem disso, os cigarros afetam negativamente a producao de citocinas e a expansao clonal do LTH1, prejudicando a entrega de uma resposta imune competente ao Mtb. Conclusao: Portanto, percebeu-se que as substâncias do cigarro exercem influencia prejudicial no sistema imunologico, prejudicando o controle da Mtb no granuloma e favorecendo a disseminacao da infeccao.