I Brazilian Registry of Heart Failure - Clinical Aspects, Care Quality and Hospitalization Outcomes.

2015 
Fundamento:A insuficiencia cardiaca (IC) e uma das principais causas de hospitalizacao em adultos no Brasil, no entanto a maioria dos dados disponiveis e limitada a registros unicentricos. O registro BREATHE e o primeiro a incluir uma ampla amostra de pacientes hospitalizados com IC descompensada de diferentes regioes do Brasil.Objetivo:Descrever as caracteristicas clinicas, tratamento e prognostico intra-hospitalar de pacientes admitidos com IC aguda.Metodos:Estudo observacional tipo registro, com seguimento longitudinal. Os criterios de elegibilidade incluiram pacientes acima de 18 anos com diagnostico definitivo de IC, admitidos em hospitais publicos ou privados. Os desfechos avaliados incluiram causas de descompensacao, uso de medicacoes, indicadores de qualidade assistencial, perfil hemodinâmico e eventos intra-hospitalares.Resultados:O total de 1.263 pacientes (64 ± 16 anos, 60% mulheres) foi incluido a partir de 51 centros de diferentes regioes do Brasil. As comorbidades mais comuns foram hipertensao arterial (70,8%), dislipidemia (36,7%) e diabetes (34%). Em torno de 40% dos pacientes apresentavam funcao sistolica do ventriculo esquerdo normal e a maioria foi admitida com perfil clinico-hemodinâmico quente-umido. Vasodilatadores e inotropicos endovenosos foram administrados a menos de 15% da amostra estudada. Indicadores de qualidade assistencial baseados nas orientacoes de alta hospitalar foram atingidos em menos de 65% dos pacientes. A mortalidade intra-hospitalar afetou 12,6% do total dos pacientes incluidos.Conclusao:O estudo BREATHE demonstrou a alta mortalidade intra-hospitalar dos pacientes admitidos com IC aguda no Brasil, somada a baixa taxa de prescricao de medicamentos baseados em evidencias.
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