Toxidermie au nefopam

Introduction Nous presentons le cas d’une patiente de 72 ans ayant presente une exceptionnelle toxidermie a l’Acupan. Methodes La patiente a beneficie d’un bilan en consultation d’allergologie suite a deux reactions de toxidermie, au decours d’anesthesies generales pour des ligatures de varices œsophagiennes. Resultats Le bilan allergologique retrouve une allergie au Nefopam avec des patch-tests positifs a 72 heures et une IDR positive en lecture retardee. Discussion La revue de la litterature ne retrouve pas de cas de toxidermie au Nefopam. Le Nefopam a ete contre-indique chez notre patiente, qui a par la suite ete reendormie pour de nouvelles ligatures de varices, sans recidive de la toxidermie. Conclusion A notre connaissance, il s’agit du premier cas de toxidermie au Nefopam, avec un bilan allergologique positif. Ainsi, en cas de reaction retardee apres une anesthesie, un bilan retarde pour le Nefopam doit etre effectue si celui-ci a ete utilise.