Trasplante hepático por hepatitis autoinmune en Paraguay

Introduccion: El trasplante hepatico es un tratamiento eficaz para los pacientes con enfermedad hepatica terminal cronica o aguda, incluida la hepatitis autoinmune (HAI). Las hepatitis autoinmunes constituyen un grupo heterogeneo de enfermedades hepaticas que afectan mas frecuentemente al sexo femenino, caracterizadas por lesiones necrotico-inflamatorias, mediadas inmunologicamente y multifactorial. Objetivos: determinar la prevalencia, las caracteristicas demograficas, la severidad de la hepatopatia y la forma de diagnostico de los pacientes con HAI tratados con Trasplante Hepatico en nuestro pais. Material y metodos: Estudio observacional, descriptivo, de corte transversal con datos colectados prospectivamente, de pacientes adultos, de ambos sexos, con diagnostico de Hepatitis Autoinmune en estado de cirrosis tratados con un trasplante hepatico en la Unidad de Trasplante Hepatico del Hospital de Clinicas, dependiente de la Facultad de Ciencias Medicas, Universidad Nacional de Asuncion, desde marzo del ano 2015, hasta octubre de 2018. Resultados: fueron sometidos a Trasplante Hepatico un total de 12 pacientes. La mayoria de los pacientes trasplantados fueron del sexo femenino correspondiendo a 58.3 % (7/12). La edad promedio de los receptores fue de 39,4 anos (19-61). Las indicaciones del trasplante hepatico fueron: hepatitis autoinmune en estadio cirrotico descompensado en el 50% (6/12) de los casos, Colangitis Esclerosante Primaria en el 16,6% (2/12), Cirrosis Criptogenetica en 16,6% (2/12), Lesion Quirurgica de la Via Biliar post colecistectomia en estado de Cirrosis Biliar Secundaria en un caso y por ultimo, un caso por Hepatitis Fulminante secundaria a hepatotoxicidad farmacologica. Los pacientes trasplantados por Hepatitis Autoinmune tuvieron una edad promedio de 29,8 anos (19-51) y el sexo predominante fue el femenino en 83,3% (5/6) de los casos.