Tablas de evaluación del riesgo coronario adaptadas a la población española. Estudio DORICA

Fundamento y objetivo Los factores de riesgo independientes (consumo de tabaco, hipertensionarterial, hipercolesterolemia ydiabetes mellitus) son causa directa de cardiopatia isquemica y son frecuentes en la poblacion.Resulta mas apropiado estimar el riesgo global considerando la presencia de los diferentes factores de riesgo. El objetivo de este trabajo es presentar unas ta-blas de riesgo coronario confeccionadas a partir de la ecuacion de Framingham adaptada a la prevalencia de factores de riesgo en Espana Sujetos y metodo Se ha estimado la prevalencia de factores de riesgo en la poblacion espanola a partir del analisis de un conjunto de estudios poblacionales transversales. Se ha sustituido enla ecuacion de Framingham los datos estimados de prevalencia y la tasa de incidencia de acon-tecimientos coronarios. Se ha calculado la probabilidad de riesgo a 10 anos y se ha confeccio-nado una tablas que clasifican el riesgo con un codigo de colores Resultados La fraccion atribuible (FA) estimada para la hipertension arterial en la poblacionespanola es del 26,7% en varones y el 22,9% en mujeres, y para la hipercolesterolemia es del 15,7% en varones y el 12,7% en mujeres. El tabaquismo se situa en tercer lugar en orden de importancia en los varones (FA, 13,13%) y en cuarto en las mujeres (FA, 3,71%). Se estimouna prevalencia de obesidad del 13,2% en varones y el 17,5% en mujeres.En varones la FA a la obesidad es del 4% y en mujeres del 5% Conclusiones La adaptacion de la ecuacion de Framingham calibrada segun la prevalencia de los factores de riesgo independientes en la poblacion espanola y a la incidencia de aconteci-mientos coronarios en esta poblacion permiteconfeccionar herramientas utiles para estimar el riesgo coronario a 10 anos mientras no se disponga de estimaciones basadas en una ecuacionpropia a partir de un estudio de cohortes