Fraturas complexas da face

Os traumas faciais configuram um problema de saude publica em virtude da necessidade de atencao especializada, ambiente e recursos financeiros. Suas causas principais sao os acidentes desportivos, de trânsito, trabalho e quedas sendo as mesmas relacionadas com idade, genero, direcao do trauma. Sendo assim, e objetivo apresentar um caso de paciente de 22 anos de idade, vitima de queda de 4 metros de altura impelindo a face contra as bordas de uma piscina. Ao exame clinico o paciente apresentou assimetria facial, crepitacao ossea, ferimentos, dificuldade de abertura de boca, fraturas e mobilidade dentais. Aos exames de imagem pode-se observar fraturas dos condilos mandibulares, de pre-maxila e parassinfise a esquerda e avulsoes dentais. Em virtude da idade bem como a complexidade do caso optou-se pela instalacao de barra de Erich para manutencao da oclusao dental, limpeza rigorosa dos ferimentos, remocao de sequestros osseos, reposicao de fragmentos osseos, reducao e fixacao com placa de titânio em regiao de parassinfise, sob anestesia geral. Em pos-operatorio, o paciente se manteve com a barra e bloqueio por 45 dias alimentando-se de dieta liquido-pastosa, permanecendo com queixas algicas leves e manutencao da altura facial posterior. Apos remocao do bloqueio, foi instituida fisioterapia mandibular. Paciente se encontra em pos-operatorio de 4 meses e ja com reabilitacao protetica e manutencao estetico-funcional. Deste modo, o tratamento empregado se mostrou satisfatorio devolvendo a funcao mastigatoria ao paciente alem do retorno as suas atividades normais.   Palavras-chave: Cirurgia.  Fraturas osseas.  Fixacao de fratura.