Manejo neurointensivo de la hemorragia subaracnoidea aneurismática

Introduccion: La hemorragia subaracnoidea es una enfermedad que presenta una alta tasa de morbimortalidad. La causa mas comun de esta enfermedad es el trauma cerebral, seguido de la ruptura aneurismatica. Objetivo: Describir las bases clinicas del manejo neurointensivo de la hemorragia subaracnoidea desde su fisiopatologia hasta su enfoque en la unidad de cuidados intensivos. Adquisicion de la evidencia: Se realizo una revision de la literatura hasta el mes de julio de 2018, que incluyo articulos originales, articulos de revision, revisiones sistematicas, metaanalisis y ensayos clinicos. Las bases de datos utilizadas fueron Pubmed, EBSCO host , Science direct , Clinical Key y SCOPUS. Se tuvieron en cuenta los articulos publicados en ingles y espanol, en los ultimos cinco anos, acerca de las generalidades de la hemorragia subaracnoidea y el manejo neurointensivo en poblacion mayor de 18 anos. Se seleccionaron 31 articulos. Resultados:  Se elaboro una monografia acerca de los conceptos fisiopatologicos basicos de la hemorragia subaracnoidea aneurismatica, presentacion clinica, diagnostico, complicaciones y manejo clinico de esta enfermedad. Conclusiones: El manejo de la hemorragia subaracnoidea aneurismatica en la unidad de cuidados intensivos se enfoca, principalmente, en la prevencion de las complicaciones asociadas a esta enfermedad, para mejorar el pronostico clinico de los pacientes. Basicamente, se debe realizar monitorizacion continua de signos vitales y monitorizacion cerebral, y administrar analgesico y antiemetico para lograr la estabilizacion completa del paciente.