Comportamiento de la función inicial del injerto renal en receptores de donantes con criterios ampliados para la edad

Uno de los problemas que enfrenta la Nefrologia en la epoca actual es el creciente numero de pacientes con insuficiencia renal cronica terminal que requieren de terapia sustitutiva renal para sobrevivir. Se realizo un estudio descriptivo, longitudinal y prospectivo desde el mes de junio del ano 2001 hasta el 31 de diciembre de 2008 en la Sala de Trasplante Renal del Servicio de Nefrologia del Hospital Provincial Universitario “Arnaldo Milian Castro” de Santa Clara con el objetivo de describir el comportamiento de la funcion inicial del injerto renal en receptores de trasplante provenientes de donantes con criterios ampliados para la edad. El universo lo constituyeron los 186 pacientes que recibieron trasplante renal en el periodo analizado; la muestra quedo constituida por un total de 55 pacientes que recibieron trasplante renal de donantes con edad mayor de 50 anos. Los donantes mayores de 50 anos pueden ser una alternativa a utilizar dentro de los criterios ampliados para la donacion, lo que nos permitira incrementar el numero de trasplantes renales ante una lista de espera en incremento continuo; la edad y el sexo, la causa de fallecimiento, el traumatismo y el accidente cerebro vascular del donante determinan, de forma muy importante, la funcion inicial del injerto y la supervivencia a corto, mediano y largo plazos del injerto renal; el tiempo de isquemia fria es un factor claramente definido junto a la edad del donante y relacionado con la funcion inicial del injerto; la necrosis tubular aguda fue la principal causa de disfuncion inicial del injerto y constituye un factor de riesgo a tener en cuenta para el desarrollo del rechazo agudo y para tener una funcion renal su optima al primer ano.