The gracilis muscle as musculocutaneous flap. Evaluation of 20 cases

L'utilite du muscle droit interne utilise en lambeau musculaire ou musculocutane n'est plus a demontrer. Le bilan de 20 cas de reconstructions par droit interne, dont 13 sont des reparations de la region abdomino-perineale apres amputation, vient confirmer la plupart des donnees connues (fiabilite, arc de rotation). Certains points techniques nous ont semble interessants a souligner, en particulier le dessin de la palette cutanee dans une zone riche en perforantes et und dissection poussee du pedicule vasculaire permettant d'avoir un meilleur arc de rotation. Le lambeau de droit interne reste peu utilise par la plupart des equipes chirurgicales apres amputations abdomino-perineales. Pourtant, il permet de reconstruire une cavite vaginale avec une faible morbidite, une duree d'hospitalisation ecourtee et un resultat plastique local tout a fait satisfaisant