皮肤Merkel细胞癌一例

患儿女,9岁,因面颈部灰褐色斑丘疹7年伴鼻部肿块2年来我院就诊.患儿7年前无明显诱因鼻部出现一灰褐色斑点,未予注意,后皮疹逐渐增多.5年前皮疹泛发至全身,以面部为著,主要为密集的点状或小片状、灰褐色角化性斑疹及斑丘疹,在当地医院口服维胺酯胶囊(剂量及疗程不详),未见明显好转.2年前鼻部出现黄豆大小肿块,逐渐增大、增多,影响美观,为进一步治疗来我院门诊就诊,拟诊为着色性干皮病,基底细胞癌?患儿自发病以来,一般情况可,无明显消瘦.患儿系足月顺产.家族史:父母系近亲结婚.两姊一兄,其二姐16岁,智力中等,1岁时面部出现黑色斑点,随年龄增长皮损逐渐增多,6岁时鼻部出现丘疹及破溃,现鼻部有缺损(其母述).其余家庭成员均未发病。