Laserphotokoagulation und photodynamische Therapie

Die Pravalenz choroidaler Neovaskularisationen (CNV) bei altersabhangiger Makuladegeneration (AMD) nimmt mit zunehmender Lebenserwartung der Bevolkerung deutlich zu. Der Visusverlust bei CNV wird durch das Einwachsen und die Hyperpermeabilitat neuer Gefase aus der Choriokapillaris verursacht. Aus diesen Gefasneubildungen treten Serum und Blut aus und es finden fibrotische Umwandlungen statt, die zu erheblichem Visusverlust fuhren konnen. Weder fur die AMD noch fur eine damit verbundene Neovaskularisation existiert derzeit eine kurative Therapie. Die direkte thermische Laserphotokoagulation von CNV eignete sich die sich nur fur eine limitierte Anzahl der Falle. Im vergangenen Jahrzehnt eroffnete die photodynamische Therapie mit Verteporfin eine Behandlungsmoglichkeit fur eine grosere Anzahl von Patienten. Beide Therapieverfahren haben einen Teil der Patienten vor weiterem Sehverlust bewahrt. Jede dieser Behandlungsmethoden konnte einen gewissen Erfolg im Hinblick auf Stabilisierung oder Stillstand der Krankheit verzeichnen.